74. ЧЕЛОВЕКА НЕЛЬЗЯ ИЗМЕНИТЬ К ЛУЧШЕМУ, ЕСЛИ ОН ЭТОГО НЕ ХОЧЕТ? ПОЧЕМУ? Саша — 21.04.10 Уважаемый доктор! Хочу спросить почему психотерапевты отвечают, что если человек сам не видит у себя какие то проблемы и не хочет измениться, то помочь такому человеку нельзя, в плане без лекарств. Ведь, я так думаю, около 90 процентов даже тяжелобольных не признают себя больными. Каков тогда психотерапевт, если он не может какими-то методами убедить человека, что он нуждается в помощи? Неужели, если нет патологии мозга и патологии в функционировании мозга, [нельзя] направить человека на объективное мышление. Ведь это МОЗГ, природа запрограммировала его на "добро". Например, наша рука выполняет определенные функции, если нет каких-то ее повреждений. А.Г. Бабин Здравствуйте, Саша! Психотерапевты убеждают пациентов меняться, когда видят в этом смысл. Но, к сожалению, формирование критики у пациента не всегда возможно. Психопатология или психологические проблемы как раз и проявляются, в том числе, этой самой некритичностью, "несознанкой". Иногда это дефект — и тогда это непоправимо. Иногда это функциональное нарушение или психологическая защита — тогда работа возможна, и есть надежда. Когда психотерапевт предполагает, что в бою за обретение критики может погибнуть контакт с больным, то чаще он не идет ва-банк, занимая выжидательную и очень осторожную позицию. В редком случае, когда на карте, например, психиатрическая больница или очевидная угроза здоровью или жизни, терапевт рискует, проводя интервенцию. Есть еще много нюансов, но они не войдут в наш формат. Саша — 27.05.10 ­Спасибо большое за Ваш ответ, который звучит с достаточной долей оптимизма. Не могли бы Вы также ответить, исходя из Вашей врачебной практики, каков процент "несознайки" как дефекта и "несознайки" как функционального нарушения или психологической защиты? Хочется надеяться на больший процент второго. Больших Вам успехов в Вашем нелегком труде. ­ А.Г. Бабин Здравствуйте, Саша! Конечно, достоверной статистики по этому проценту нет. Огорчу Вас: не уверен, что дефект встречается реже. Это выод, сделанный на основе клинического опыта; я думаю, с ним согласятся коллеги. Кроме того, часто дефект сочетается с психологическими защитами, его имитирующими. ­­­­­­­­_____________________________________ Хотите дать свой комментарий по этой теме? Зайдите на страницу Обратной Связи и отправьте письмо на Форум. Назад, на НОВЫЙ ФОРУМ Назад, в Гостиную и СТАРЫЙ ФОРУМ (архив)       Copyright © 2003-2024 Андрей Геннадьевич БАБИН и Елена Александровна ЧЕЧЕТКИНА. Все права зарезервированы.