ГОЛОДАНИЕ, ВЕЛИКОЕ И УЖАСНОЕ Помните сказку «Волшебник Изумрудного города»? Девочка Элли, Страшила и Железный Дровосек узнали, что Гудвин, Великий и Ужасный, может исполнить все их заветные желания. Путь был долгим и трудным, в Изумрудном городе нельзя было снимать специальных очков, а Гудвин при ближайшем рассмотрении оказался маленьким добрым человеком, обязанным славой Великого и Ужасного своему появлению в городе с неба, на воздушном шаре. Однако все желания были исполнены — помните? — потому что в пути добрый Железный Дровосек стал еще добрее, умный Страшила — еще умнее... Лечебное голодание — это и есть своего рода добрый волшебник Гудвин. Оно действительно способно решить некоторые проблемы организма, но только в том случае, если сам организм располагает адекватными резервами. Если бы к Гудвину пришли злой Железный Дровосек и глупый Страшила, конец был бы печальным. Принцип воздействия лечебного голодания на человека не вызывает споров у специалистов — это воздействие метаболического стресса, активизирующее способность организма к адаптации. А вот уже на следующем этапе начинаются разногласия. Родоначальник метода Юрий Сергеевич Николаев говорит о «мягком пролонгированном стрессе». Однако исследования гормонального статуса показывают, что 14-суточное голодание значительно превосходит такие стрессорные ситуации, как тяжелые физические нагрузки, гипоксия, холод, лишение сна и т.п. И это естественно. Способность поглощать энергию пищи и использовать ее для поддержания структуры организма и обеспечения его функций — основа нашего существования. Голод «потрясает основы». Оказавшийся в столь экстремальных условиях организм использует всю свою веками эволюции накопившуюся мудрость, чтобы выжить. Сложность и многообразие происходящих при этом процессов едва ли возможно охватить воображением, но суть их ясна: организм переходит к строжайшему режиму экономии, принося все условно говоря «лишнее» в жертву сохранению своей основы. В ряду этого «лишнего» оказываются на первый взгляд неожиданные вещи — например, подавляется функционирование репродуктивной системы, некоторые звенья иммунитета (большинство факторов иммунитета — белковой природы, а белок следует экономить!). В восстановительный период после голодания организм особенно уязвим. Другое дело, что по окончании его вышеуказанные функции, как правило, восстанавливаются (мы рассматриваем здесь ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО грамотное использование метода!). Но таким же образом, к сожалению, ведет себя и большинство заболеваний, имеющих тенденцию «проходить» на голодании. На этом следует остановиться подробнее. Наиболее распространенной областью использования лечебного голодания является следующий спектр патологии: ожирение; психические болезни; заболевания сердечно-сосудистой системы; болезни желудочно-кишечного тракта; аллергические заболевания и бронхиальная астма. Вряд ли у кого-либо возникнут сомнения в эффективности полного голода при ожирении. Однако оказалось, что люди с избыточной массой тела переносят голодание значительно хуже, чем пациенсты нормального веса. Их организм вынужден перестраиваться резче, поскольку он адаптирован к избыточному питанию, и побочные явления, такие как тошнота, рвота, потери сознания, беспокоят их чаще. Даже йоги, стоящие близко к корням метода, считают, что организм должен быть «готов» к голоду; неправильное питание на протяжении многих лет осложняет адаптацию к нему. В то же время снижение массы тела происходит лишь ненамного быстрее, чем при назначении классической диетотерапии с индивидуальными ограничениями калорийности — во первых, потому, что организм неистово экономит, а во-вторых, при голодании невозможны существенные физические нагрузки, работоспособность снижается. А вот после окончания голодания трудно сохранить достигнутые результаты — это согласуется с известной закономерностью: чем быстрее происходит потеря веса, тем сложнее его в последующем «удержать». Что касается заболеваний психической сферы, сама ее исключительная сложность предполагает наибольшую противоречивость трактовок. Именно у психически больных Ю.С. Николаев начал еще в 1948 году применять «разгрузочно-диетическую терапию», то есть лечебное голодание. Результаты были успешными. Юрий Сергеевич говорит о «значительном улучшении или даже о выздоровлении» при тяжелой шизофрении. Прекращение же использования метода в данной области как у нас в стране, так и за рубежом, объясняет противодействием «коммерсантов фармакологической мафии», «чиновников от медицины» и т.д. Удивительно, не правда ли? Шизофрения является настолько тяжелой, суперактуальной проблемой для всего мира, что эффективный метод ее лечения не мог бы быть проигнорирован, он принес бы выгоду — в том числе и материальную — количеству людей, стократно превышающему все «мафии» вместе взятые. Кроме того, в настоящее время уже практически не оспаривается многофакторный генез шизофрении, включающий, в частности, генетические и психодинамические аспекты, на которые энергосберегающая перестройка метаболизма повлиять не может. Что касается больных с неврозами — им голодание в ряде случаев может быть показано (как одно из звеньев комплексного лечения), но эти конкретные случаи может определить только очень грамотный специалист. Вообще, разгрузочно-диетическая терапия обладает достаточно выраженным действием на центральную нервную систему. С одной стороны, экономя энергию, организм ограничивает и некоторые функции мозга, позволяя ему «отдохнуть», с другой — формируется так называемая доминанта голода, «застойное возбуждение» в определенном участке мозга, и что произойдет с энергией этого возбуждения по выходе из голодания — предсказать не всегда возможно. Теперь о заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Клиническими наблюдениями показано, что при голодании снижается повышенное кровяное давление; однако это снижение статистически достоверно не отличается от соответствующего эффекта применения классической бессолевой гипокалорийной диеты. В период голодания у многих больных стенокардией уменьшается частота и интенсивность приступов, однако, во-первых, в большинстве случаев после его окончания все возвращается к исходному уровню, а во-вторых, достаточно часто у больных резервы сердечно-сосудистой системы оказываются неадекватными, сердце страдает от недостатка энергосубстратов и возникают тяжелые осложнения: нарушения сердечного ритма, ухудшение питания сердечной мышцы вплоть до инфарктов миокарда. Весьма распространены представления о том, что голодание — метод №1 для очищения организма от так называемых «шлаков». Это вообще термин для врача загадочный; однако еще более загадочен он, как ни странно, для тех шарлатанов, которые им пользуются. Вы когда-нибудь интересовались, что же конкретно подразумевается под «шлаками» и «токсинами»? Четкого ответа Вы не получите. Один из вариантов: «лишние жиры в крови». Так вот, изменения уровней атерогенных жиров плазмы крови при голодании менее благоприятны, чем при использовании классической диеты. В меньшей степени снижается уровень холестерина и триглицеридов, а в восстановительный период после голодания концентрация их существенно возрастает! Усугубляется также склонность к тромбозам, что может вести к опасным осложнениям. При большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта лечебное голодание может оказывать благоприятный эффект, редко, однако, превосходящий результаты традиционных методов лечения. Но, внимание! В острой фазе язвенной болезни применение разгрузочно-диетической терапии приводит к повышению «агрессивности» желудочного сока, нарастанию клинических симптомов болезни, образованию новых язвенных дефектов и других нарушений. При обстрении хронического панкреатита пролонгированный голод (более общепринятой недели) может привести к нарастанию воспалительных явлений. И, пожалуй, наиболее выраженный эффект достигается голоданием в лечении аллергических заболеваний (экзема, нейродермит), а также бронхиальной астмы. Однако и при них в ряде случаев наблюдается парадоксальная реакция: усиление аллергий вплоть до отека Квинке. Необходимо отметить также, что при онкологических заболеваниях голодание просто опасно, так как оборачивается непоправимой потерей времени, а эффективность не доказана никем! Возможно, в одном случае их миллиарда стресс действительно творит чудо. Известны также случаи, когда после удара головой у человека проявлялись гениальные способности. Стоит ли биться головой в рассчете на это? Таким образом, голодание все же не волшебство и не панацея. Аурой всесильности оно обязано «появлению на воздушном шаре», своей нетривиальностью, протестностью в отношении сильно дискредитировавшей себя официальной медицины. Обращаясь к помощи этого Гудвина, помните, что даже самый грамотный врач не может со стопроцентной гарантией предсказать его возможности и опасности в Вашем конкретном случае, поскольку четкие критерии оценки перспектив при голодании в настоящее время отсутствуют, все они весьма ориентировочны. О самолечении я даже и не говорю. Каждый из вас, дорогие читатели — свободная личность; свободная, в частности, в отношении к своему здоровью. Если Вы чувствуете потребность подвергнуть себя такого рода стрессу — найдите специалиста. Он должен будет подробно оценить Ваш организм — от состояния желудка до типа темперамента, и если получено «добро» — в путь! По направлению к Изумрудному городу. Н. Аныкина (печатается с разрешения автора) Иллюстрация А. Меринова (http://mk.ru/galery/merinov_05_20_00.jpg)       Copyright © 2003-2024 Андрей Геннадьевич БАБИН и Елена Александровна ЧЕЧЕТКИНА. Все права зарезервированы.