|
БУЛИМИЯ
БУЛИМИЯ
Самое первое выступление на форуме (от 15.04.03) было как раз по этой теме и звучало так: «Нужна помощь специалиста. Устала жрать и услаждать затем сантехническое оборудование». Немного грубовато по форме, но по содержанию все так: и сантехника напрягается, и помощь специалиста необходима.
По МКБ-10 это заболевание относится к группе «Расстройства приема пищи» (F50), которая, помимо нервной булимии (F50.2) и ее атипичной формы (F50.3), содержит нервную анорексию (типичную и атипичную), переедание, сочетающееся с другими психологическими нарушениями, и рвоту, сочетающуюся с другими психологическими нарушениями.
В жизни чаще бывает смешанное нарушение пищевого поведения, когда пациент (обычно молодая девушка) начинает с анорексии (формально: потеря аппетита, а фактически его насильственное удушение в попытке приблизиться к «идеальному» образу фотомодели) и, если не дойдет до логического завершения, то «срывается» в неконтролируемое поглощение пищи с немедленным избавлением от нее (светлый образ фотомодели!).
Всем, кто имеет дело с нервной булимией и самим страдальцам, и их близким недо всегда помнить, что это заболевание, а не "распущенность". И хотя возможны самопроизвольные ремиссии (временный возврат к здоровью), но пищевая уязвимость с возможностью рецидива сохраняется всю жизнь. Это надо принять спокойно, без отчаяния и паники: "иду ко дну!". Лучше идите к врачу (психотерапевту, психиатру): он поможет и выплыть (избавиться от проявлений болезни), и удержаться на поверхности (профилактика срывов и правильное поведение, если рецидив все-таки произошел). Найдите "своего" врача, который обеспечит Вам адекватное лечение. При этом некоторым больше подходит индивидуальнгая психотерапия, а некоторым групповая. Пробуйте оазные варианты. И не сдавайтесь!
АЛЕНА 29.09.04 булимия
Я студентка. Уже два года мучаюсь булимией. Вся жизнь превратилась в сплошной унитаз. Денег на лечение нет. ПОМОГИТЕ!!!!!
А.Г. Бабин:
Здравствуйте Алена!
Кроме Вашего открытого письма на Форум, ко мне приходит много частных писем с просьбой рассказать, что такое булимия, и что делать при этом заболевании. Поскольку тема интересует многих, отвечаю подробнее, чем Вы просите.
Нервная булимия, это психопатологическое расстройство, критерии которого таковы:
приступы переедания, обжорство;
постоянная озабоченность весом и едой;
страх ожирения, прибавки в весе;
поведение, направленное на снижение веса; такое, как использование слабительных, мочегонных, других лекарственных средств; диет, голода, вызывание рвоты и т.д.
Если нет ВСЕХ критериев, ставится диагноз атипичной булимии.
Очень часто булимию сопровождают тревожные и депрессивные расстройства. Обычно пациенты с булимией сочетают в характере черты эмоциональной неустойчивости, импульсивности, с зависимостью, гиперответственностью, перфекционизмом, т.е. стремлением к совершенству. Однако иногда встречаются и другие характерологические типы.
Страдающие булимией люди нередко осознают свое заболевание. Они часто обеспокоены низкой или неустойчивой самооценкой, чувством своей беспомощности, некомпетентности, иногда вины. Вообще им бывает трудно контролировать свои эмоции в особенности страха или тревоги, а также гнева, раздражения и печали.
Психоаналитики рассматривают заболевание как оральную регрессию, т.е. возврат к младенческому способу получения удовольствия и достижения гармонии «сосание груди или соски». В любом случае очевидно, что еда используется больными для того, чтобы контролировать эмоции и поддерживать удовлетворительное психическое состояние. Однако это никогда не удается им в полной мере. Развивается расстройство пищевого поведения.
Задача врача подобрать соответствующее данному пациенту лекарственное и психотерапевтическое лечение, которое обычно бывает длительным до нескольких месяцев. Хотя частота встреч может быть разной в зависимости от тяжести состояния, личности пациента и выбранного метода лечения.
Если у пациента нет денег на терапию, то он может попробовать обратиться в поликлинику или даже ПНД по месту жительства, где ему должна быть оказана соответствующая помощь.
НАСТЯ 28.10.04 булимия
У меня булимия уже 2 года. Недавно прочитала в интернете информацию о том, что для того, чтобы справиться с этой напастью, нужно исключить из своего рациона сахар в любом виде, изделия из белой муки, и питаться в строго определенное время. Так ли это?
А.Г. Бабин:
Такие средства могут быть полезны если удается их осуществить. Однако этого, конечно, совершенно недостаточно, чтобы выздороветь. Скорее, кстати говоря, способность питаться таким образом свидетельствует об уже достигнутом успехе в терапии.
ПАУЛЮС – Re - :)
О Боже, о Боже!!! Я тут тоже переболел такой штукой… Но по причине нервозных фобий моя булимия это результат страха при ограничении питания, а ограничиваю я себя из-за страха потолстеть. Поэтому я переедаю из-за страха ограничения в выборе продуктов!!!! Вот такой замкнутый круг. Пытаюсь из него вылезть самостоятельно… Борюсь со своими навязчивыми страхами…
От ведущего:
Комментарий мне понравился: жизнерадостный и, по сути, правильный. Страдающий нервной булимией попадает в замкнутый порочный круг: негативная самооценка > болезненная озабоченность своим внешним видом и весом > ДИЕТЫ и/или голодание > "бинджес" (неконтролируемое поглощение пищи) > избавление от съеденного (рвота и т.д.) > негативная самооценка. Диетами НЕРВНУЮ булимию, увы, не вылечить; чрезмерная увлеченность диетами симптом болезни.
Продолжение темы: Булимия-2
Назад, на Форум
Copyright © 2003-2024 Андрей Геннадьевич БАБИН и Елена Александровна ЧЕЧЕТКИНА.
Все права зарезервированы.
|